茂盛医院致力于专业精进,给不孕症夫妻最大的希望!
实验室配有最新、高实用性的仪器设备,包含次世代定序仪、芯片扫描仪、聚合连锁反应仪等,以专业技术与高规格设备,提供安全、精准的生殖医学检测服务。主要检测范围包括
胚胎着床前基因诊断(PGD)及
胚胎着床前染色体筛(PGS) ,以提高胚胎着床率及怀孕率。
将胚胎早期发育的动态影像资料结合AI深度学习模组,成功发展出「胚胎AI智能影像动态分析系统」,以智慧运算的方式辅助预测胚胎的外观品质与染色体正常分数的胚胎分级制。简单来说:AI智慧选胚利用胚胎的生长动态变化找出品质较好的胚胎,同时也可作为着床前染色体筛检(PGS)的胚胎品质辅助评估工具,以提高试管妈妈怀孕的成功率。
AI智慧选胚技术的精准度与导入运算的数据库息息相关。在茂盛医院除了使用Time-lapse厂商提供的内建数据库外,茂盛透过研究将临床的数据库融入选胚系统,每年进行超过4000个周期的人工生殖疗程,至今已累积超过2万5000名以上试管宝宝成功经验,拥有庞大的试管婴儿数据库,加上超过38年的生殖医学经验,更能贴近国内不孕夫妇进行试管疗程的实际情况。
- 单一精虫显微注射 (intra-cytoplasmic sperm injection, ICSI)
针对无法精卵无法正常受精之患者,利用显微操作技术将外观与活动力正常的精子,直接注入成熟的卵子中,达到受精之目的。
- 胚胎着床前染色体筛检技术(preimplantation genetic screening, PGS)
研究发现胚胎染色体数目或结构上的异常可能造成妇女习惯性流产或高龄、不明原因不孕,透过最新发展的胚胎着床前基因筛检技术可选择具正常数目染色体的胚胎进行植入,降低因染色体异常所造成的自然流产或人工流产,进而提高试管婴儿的成功率。本中心的PGS除采用芯片全基因体分析技术(简称Array-CGH),并引进更先进的次世代定序技术(next generation sequencing, NGS),提供快速、高准确与高解析的染色体基因分析。
⋙具以下条件之夫妇,建议进行着床前胚胎染色体的筛检,以增加怀孕率:
● 35岁以上高龄产妇
● 习惯性流产
● 多次胚胎着床失败
● 家族史中有染色体套数异常或染色体转位
● 想要避免胎儿染色体异常者
● 病人本身有遗传性疾病(如染色体不平衡转位………)

以次世代定序仪进行胚胎着床前染色体筛检 |
- 胚胎着床前基因诊断技术 (preimplantation genetic diagnostics, PGD)
具家族遗传性疾病的患者,为避免异常的致病基因遗传至下一代,于胚胎植入前以PGD技术取得八细胞期胚胎的一个细胞进行分析,排除带有基因遗传疾病的胚胎。本中心提供客制化之服务,针对个人设计适当之检测策略与方式。
⋙针对单一遗传疾病或染色体转位进行诊断,以筛检出健康胚胎,增加胚胎的着床率及怀孕率:
● 甲型、乙型地中海型贫血基因检测
● 小脑萎缩症第三型基因检测
● 多囊性肾病变基因检测
● 法布瑞氏症
● 僵直性脊椎炎
● 客制化的家族性基因遗传疾病检测服务
● 染色体转位之构造异常或数目异常

全基因体放大、基因突变点侦测、基因芯片检测 |
- 胚胎发育形态动力学分析(Embryoscope time-lapse system)
利用胚胎发育影像实时监控系统,于培养期间每十分钟拍照一张,不间断的监控胚胎发育情形,于植入前再以胚胎动力学分析软件观察胚胎,此技术不仅可比较胚胎外观型态优劣亦可提供丰富的胚胎分裂动态信息,用以选择最好的胚胎进行移植继而增加怀孕机会。
纺锤体(spindle)在细胞分裂的过程中扮演重要的角色,其牵引着染色体的移动,所以当纺锤体受到伤害将影响胚胎发育或造成染色体异常。针对高龄患者纺锤体偏移现象,利用偏光显微镜辨识染色体位置,避免于精子显微注射时造成染色体之伤害并顺利达到受精的目的。
成熟卵子
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以非侵入方式进行纺锤体辨识与分析
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使用最新一代之玻璃化冷冻、解冻商业套组,提高胚胎长期冷冻保存于液态氮中之存活率。
新一代之玻璃化冷冻商业套组
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以冷冻保护剂处理胚胎
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于液态氮中急速冷冻
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- 激光辅助孵化技术 (laser assisted hatching, LAH)
利用胚胎辅助孵化(assisted hatching, AHA)技术在透明带上切割一个小洞,有助于胚胎在植入妇女体内后着床在子宫内膜上。对于高龄妇女或经历重复试管婴儿失败的妇女,此技术已证实可增加其受孕的机会。本院使用激光光切割进行胚胎辅助孵化,能快速、精准且安全地于卵子透明带钻孔。
以激光于透明带上进行适当切割
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雷射辅助胚胎孵化放大图
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一般精液检查用于决定精子正常与否,包含测试精虫的体积 (正常约2~5 ml)、精虫数量或浓度 (正常为 > 1500万/ml)、精虫活动性 (正常为 > 40%)、精虫前进活动率 (正常为 > 32%)、精虫存活率 (正常为 > 58%)和精虫的正常形态比例 (正常为 > 4%),以及观察精液内是否含有白血球 (正常为< 100万/ml),并且观察精虫是否有凝集现象等。
- 全自动精子分析仪 (computer-assisted sperm analysis, CASA)
CASA是一套利用计算机结合影像录像之分析系统,为精液全自动检查的设备,对于精虫的数量、活动性、前进速率、直线性和活动摆幅等,提供精细准确、快速、完整的精虫分析报告。目前发展的精虫运动分析软件,除了能够定量精虫的活动性之外,更已发展出自动鉴别精虫形态的设计。
- 精子透明质酸结合分析法 (hyaluronan binding assay, HBA)
属于精子的功能性检查,可用于预测精子的受精能力。甫自滤泡排出的人类卵子被卵丘细胞所包覆,而透明质酸 (Hyaluronan, HA) 为卵丘细胞外基质的主要成分,在自然受精的过程中,透明质酸为一个化学因子吸引精子结合并诱发精子之超活化反应 (hyperactivation)。只有成熟的精子会与透明质酸结合,因此,利用HBA 计算精子与透明质酸结合效率 (正常为 > 80%) 可作为精子成熟及生理功能正常与否之依据,临床上可以进一步用来预测精子对卵子的受精能力。
精子透明质酸结合分析套组
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精子与透明质酸结合效率分析
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针对参与人工生殖疗程之丈夫、精子捐赠者、具遗传性疾病之男性患者、预防性精子储存(如意外事故)、癌症病患化疗或放射治疗前之精子储存或男性结扎前之精子储存等对象,自精液检体中以精液洗涤作业 (pure sperm wash) 分离、纯化具活动力之精子。需长期保存者,将具活动力精子以适当之降温方式与冷冻保护剂长期冷冻保存于液态氮中,待须使用时方以适当之程序回复至室温。
针对参与人工生殖疗程之无精症患者,经医师评估后以不同外科手术方式自副睪 (microsurgical epididymal sperm aspiration, MESA; percutaneous epididymal sperm aspiration, PESA ) 或睪丸 (testicular sperm extraction, TESE; Testicular sperm aspiration, TESA ) 取得精子进行体外受精。
- 人工受精 (intrauterine insemination, IUI)
人工受精 (Intrauterine Insemination, IUI) 是最接近自然的受孕方式,利用生殖技术纯化精液中活动力佳、质量高的精虫,并配合女性排卵期以人工辅助将精重置入子宫腔内。 一般来说,单次人工授精能够成功受孕的机率约为10-25%。
利用分子生物检测方式,诊断男性不孕症之成因,其检测项目包括:稀少精虫症或无精虫症Y染色体基因微缺损之检查、精虫DNA碎片化检测、精子粒线体膜电位检测。

精虫DNA碎片化检测 |