输卵管不孕！检查输卵管摄影发现阻塞/水肿症状与治疗方法

输卵管的作用是什么？是如何受精的？

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输卵管是连接子宫以及卵巢的部位。女性在每个月的月经周期中排出一颗卵子，卵子就会移动到输卵管中。
若此时进行同房，精子会从子宫颈游动到子宫腔，再经过像桥梁一样的输卵管，
然后游到壶腹部，就有可能与卵子相遇，自然受精成为一个胚胎。
胚胎再经由输卵管移动到子宫腔里着床。

输卵管的管壁上的纤毛会协助生殖细胞移动。输卵管发炎可能会影响到纤毛的摆动，进而影响到怀孕率。
 

如何诊断输卵管有没有问题？

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检查输卵管最简单的方式是做输卵管摄影。我们会从阴道放一根管子到子宫腔，注射显影剂，再照个3至5张X光片。
 

为什么输卵管会有阻塞、水肿的问题？

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输卵管阻塞的原因主要有：

• 骨盆腔感染所造成
• 手术沾黏

 

骨盆腔感染

其中骨盆腔感染为最常见的原因，大部分个案是没有明显症状。
披衣菌感染是其中最常见的骨盆腔感染，披衣菌主要的传播途径是透过接触带有披衣菌的精液、阴道分泌物或血液来传播。
造成输卵管阻塞的骨盆腔感染常见成因：

• 披衣菌
• 淋病
• 一般細菌

 

手術沾黏

造成输卵管阻塞/水肿的手术沾黏成因有：

• 骨盆腔手术
• 盲肠手术
• 卵巢手术
• 子宫内膜异位症手术
• 肌瘤手术

 

输卵管摄影对于试管的重要性

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如果做了输卵管摄影发现了问题，应该依情况考虑后续疗程。

• 输卵管单侧阻塞：与医师讨论及评估
• 输卵管双重阻塞：直接考虑做试管婴儿
• 输卵管水肿：手术处理

 

常見的輸卵管QA

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只剩一边输卵管还可以自然怀孕吗？

在不孕症成因中，输卵管因素就占了25%-30%。
如果输卵管一边塞住了，剩下一边输卵管是通畅的话，还是有自然怀孕的机会，但机率会降低很多。
另外，若曾经发生过子宫外孕，另一边也会有机率再次发生子宫外孕。

 

我正在备孕，但输卵管水肿怎么办？

即使是试管婴儿疗程，输卵管水肿也是会直接影响到怀孕率。
当胚胎植入到输卵管水肿的子宫腔里，输卵管的分泌物有可能会影响到胚胎的著床及发展。
所以，我们会建议在疗程或备孕前，先针对输卵管水肿做手术处理。
 

输卵管切除后，卵巢还会排卵吗？

很多人好奇，如果输卵管被切除之后，卵子会被排到哪里呢？
其实卵巢还是会照常排卵。卵子的体积只有一颗细胞的大小，
卵子排出后会排到骨盆腔后侧，然后就会慢慢被身体吸收掉。

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