知识分享
2020.11.04
植入Day3的胚胎还是Day5的胚胎比较好 ?
Q：植入Day3的胚胎还是Day5的胚胎比较好 ?
A：一般而言，不管是借卵/自体植入，Day5的胚胎着床率及活产率较Day3的胚胎高。但母体子宫的天然环境比体外的人工环境更好，因此对部份无法培养到第五天或發育程度不理想的胚胎，可在第三天的时候进行植入，从而改善胚胎發育状况并提高着床率。建议卵巢功能不佳，或取得卵子较少的患者，可植入一颗以上Day3的胚胎来提升怀孕成功率，但相对的风险是容易产生多胞胎及无法採用胚胎着床前染色体筛检(PGS)/基因诊断(PGD)来排除带有异常的染色体的胚胎。
Day5的胚胎是可以發育到囊胚的胚胎，因此植入着床率较高，适用于年纪较轻及取卵较多的患者。植入胚胎的数量可以比较少，降低多胞胎的机率，但同卵双胞胎机率亦高。同时可于植入做胚胎着床前染色体筛检(PGS)/基因诊断(PGD)，但要注意不是每个胚胎都可以长到第五天，要求植入Day5胚胎培养的病人有可能面临第五天无胚胎可植入的困境。若要植入这样条件的胚胎，怀孕后早产机率较高及出生儿体重较轻。
简单来说，植入多颗Day3胚胎策略是走以量取胜的路线，植入Day5的胚胎就是高命中率的一击即中。但一切都取决于母体卵子的数量及质量，植入前最好先谘询医师的专业意见。
⋙ 试管婴儿疗程及说明
A：一般而言，不管是借卵/自体植入，Day5的胚胎着床率及活产率较Day3的胚胎高。但母体子宫的天然环境比体外的人工环境更好，因此对部份无法培养到第五天或發育程度不理想的胚胎，可在第三天的时候进行植入，从而改善胚胎發育状况并提高着床率。建议卵巢功能不佳，或取得卵子较少的患者，可植入一颗以上Day3的胚胎来提升怀孕成功率，但相对的风险是容易产生多胞胎及无法採用胚胎着床前染色体筛检(PGS)/基因诊断(PGD)来排除带有异常的染色体的胚胎。
Day5的胚胎是可以發育到囊胚的胚胎，因此植入着床率较高，适用于年纪较轻及取卵较多的患者。植入胚胎的数量可以比较少，降低多胞胎的机率，但同卵双胞胎机率亦高。同时可于植入做胚胎着床前染色体筛检(PGS)/基因诊断(PGD)，但要注意不是每个胚胎都可以长到第五天，要求植入Day5胚胎培养的病人有可能面临第五天无胚胎可植入的困境。若要植入这样条件的胚胎，怀孕后早产机率较高及出生儿体重较轻。
简单来说，植入多颗Day3胚胎策略是走以量取胜的路线，植入Day5的胚胎就是高命中率的一击即中。但一切都取决于母体卵子的数量及质量，植入前最好先谘询医师的专业意见。
＜＜ 以上资讯由茂盛医院不孕症科 李俊逸医师 提供 ＞＞
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