知识分享

2022.10.31

什么是卵巢早衰?要如何检查?还有机会怀孕吗?

什么是卵巢早衰?


一个健康的女性大概在51岁的时候会进入更年期。但是,随着荷尔蒙浓度下降,有些女性还未超过40岁就已经步入卵巢衰竭期,这就是许多女性恐惧的“卵巢早衰”。荷尔蒙浓度下降导致卵巢衰退常见的症状有:月经迟延或闭经、失眠、潮热盗汗等。目前对于卵巢早衰(Premature ovarian failure,简称POF)的诊断标准为:
  1. 年龄未超过40岁
  2. 无月经或月经过少至少4个月或更久
  3. 在两次FSH检查(间隔至少1个月)中数值都超过30 mIU/mL
 

卵巢早衰要如何检查?


现今最流行的卵巢早衰检查方式是抽血测量AMH数值。 AMH数值不会随月经周期和荷尔蒙等因素而变动,所以随时可以到医院做AMH检查。建议成年女性每2-3年可以安排一次AMH检查,追踪自己的卵巢状况。
 
AMH <2 (ng/ml) 2≤AMH≥5(ng/ml) AMH >5 (ng/ml)
卵巢衰退 正常 多囊性卵巢

若抽血时AMH<2,则代表您可能有卵巢早衰。卵巢早衰代表卵子库存量已如同40岁以上的女性,受孕成功的机会大幅降低,并可能提早进入更年期。卵巢早衰目前为止没有任何的方法可以恢复,只能延缓衰退速度,如有症状之女性建议提早生育,单身未婚者则建议在35岁前冻卵,以保存生育的机会。
 

卵巢早衰的原因是什么?


根据文献指出,卵巢早衰个案中有90%是原因不明。但我们可以从研究中观察到卵巢早衰跟以下原因有关系:

  • 遗传性疾病,如X染色体脆折症和透纳氏症
  • 滤泡数量过低
  • 自体免疫疾病,包括甲状腺炎和爱迪生氏病
  • 化疗或放射治疗
  • 代谢性疾病
  • 毒素,例如抽烟、化学物质和农药
 

谁是卵巢早衰的高危族群?


以下因素会影响女性罹患卵巢早衰的风险:
  • 家族史:家中母亲和姐妹患有卵巢早衰
  • 基因因素:患有X染色体脆折症和透纳氏症的女性
  • 疾病因素:例如自体免疫疾病和病毒性疾病
  • 癌症治疗:例如化疗和放射治疗
  • 年龄:好发于35-40岁之间的女性
 

什么是卵巢囊肿?患上卵巢囊肿的原因是什么?


卵巢囊肿(ovarian cyst)是指液体异常地聚集在卵巢中,好发于20-50岁女性,其中多为良性肿瘤。卵巢囊肿可以分为两大类:第一大类是功能性卵巢囊肿,包括滤泡性卵巢囊肿和黄体囊肿,占了80%的个案为这一大类;第二大类是病理性卵巢囊肿,包括畸胎瘤、浆液性囊肿、黏液性囊肿、巧克力囊肿等,此类跟卵巢病变有关。
 

卵巢囊肿会让我卵巢早衰吗?

当囊肿大于5公分时,建议做手术处理。这时候,卵巢手术就有可能损害卵巢功能,导致卵巢早衰。因此,在执行卵巢手术前,建议未生育的女性做冻卵或冻胚疗程,预留未来的生育机会。
 

卵巢早衰怎么办?还有机会怀孕吗?


被判定卵巢早衰的妳,请千万不要放弃任何希望,妳可以透过冻卵疗程,将现有珍贵卵子保存起来,预留未来「当妈妈」的机会,不再担心因此无法拥抱幸福婚姻,也不再担心这辈子无缘拥有小孩。

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茂盛医院在冷冻卵子的技术上,有34年的丰富经验,透过玻璃化冷冻技术将卵子冻存在-196度C的液态氮中,因此复苏率高达97%,更拥有冻卵20年后成功怀孕之案例,领先亚洲的冻卵技术吸引了许多海内外明星及单身白领,透过本院来保存未来幸福的机会。
 

卵巢早衰想懷孕該怎麼調理?該吃什麼飲食?


預防卵巢早衰,首先調整生活作息
  • 充足睡眠,每天至少睡6-8小時,避免熬夜。
  • 維持好心情,確保生理心理健康。
  • 適度運動能幫助女性卵巢功能健康。
  • 營養食品可以選擇維生素D3及Q10。
  • 攝取地中海型飲食,少吃煎炸、燒烤及加工食品。
 

卵巢早衰也有机会怀孕,院内成功案例


卵巢早衰妇女透过纺锤体定位成功怀孕

对于已婚且高龄备孕之妇女,在进行试管疗程时,本院会运用纺锤体定位技术来进行辅助,因为这项技术可避免做精虫注射时对卵子造成的伤害,可让每一颗卵都做最充分的利用,提高受精率及怀孕率。例如我们一位接受媒体采访的江女士,卵巢早衰且六年不孕,我们就利用了这项技术,让她在仅取出2颗卵子的状况下,一次就成功怀孕,于去年顺利生下健康的男宝宝。

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(簡)220429醫師簡介_李俊逸
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