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2022.08.03

PGT-A是什么?了解PGT-A检查流程及限制

有时候会听到医生建议做PGS检测,但是相关的专有名词太多,很容易混乱,PGS跟PGT是什么意思呢?它们一样吗?做PGS检查的目的又是什么?会不会有PGS风险?

PGS(或PGT-A),主要用于试管婴儿基因筛检,是确认染色体套数有无异常的重要检查项目。透过PGS报告结果筛选染色体正常的胚胎,可以减少植入胚胎数量、降低多胞胎风险,并降低流产的机率,接下来就带您了解胚胎着床前染色体筛检。
 

什么是PGT-A?


PGT-A (胚胎植入前非整倍体遗传学检测),原文为Preimplantation Genetic Testing for Aneuploidies,相当于旧名称中的 PGS。 PGT-A是在试管婴儿疗程中胚胎植入前进行的染色体套数检查。目前,茂盛医院使用最先进的分子检查技术—高解析次世代定序分析平台(hr-NGS),可侦测全部23对染色体,与传统晶片式比较全基因体定量分析平台(aCGH),可提供更精确的胚胎筛检能力,准确度近100%。


为什么需要做胚胎PGT-A检查?


PGT-A试管筛选染色体正常的胚胎,以减少胚胎植入的数量,降低多胞胎的风险,也可以减低流产的机率。


所有试管婴儿都一定要做PGT-A吗?


PGT-A适用对象如下:
●    高龄产妇(35岁以上)
●    反复性流产(流产超过2次以上)
●    染色体异常或染色体转位的家族史
●    反复试管婴儿失败


PGT-A检测流程


PGT-A流程如下:
●    进入试管婴儿疗程
●    取出卵子和精子
●    在实验室进行精卵结合,培养胚胎
●    持续培养5-7天,形成囊胚期胚胎
●    胚胎切片,取出5-10颗外胚层细胞
●    PGS切片细胞进行染色体筛检
●    挑选无染色体套数异常的胚胎进行植入 

胚胎着床前染色体筛检流程
 

PGT-A检测限制有哪些?


PGS主要侦测染色体套数是否异常,无法检测单一基因疾病(例如地中海贫血、肌肉萎缩症、血友病等),也无法检测微小片段(<10MB)的染色体缺失等异常。所以,进行PGS检查受孕后,建议进行绒毛膜穿刺或羊水穿刺检查。


PGT-A (PGS)、PGD与PGT-SR有什么不同?


  PGT-A(PGS) PGT-M(PGD) PGT-SR
检测目的 染色体套数 单基因缺损之疾病 染色体结构排列
适用对象 ●    高龄产妇(35岁以上)
●    反复性流产
●    染色体异常或染色体转位的家族史
●    反复试管婴儿失败
已知携带遗传性疾病 ●    反复性流产
●    已知携带异常染色体
检测疾病 ●    唐氏症
●    透纳氏症
●    克林费氏症
●    爱德华氏症
●    巴陶氏症
●    血友病
●    地中海型贫血
●    僵直性脊椎炎
●    软骨发育不全症
●    脊髓肌肉萎缩症
●    罗伯逊易位
●    染色体倒置
●    染色体转位
* 若在PGT-A检测发现固定染色体片段出现异常,会特别标记,怀疑为染色体转位的表现。
延伸阅读:AI智慧选胚和PGS有什么不同?


茂盛PGT-A结果成功案例分享


PGS协助夫妇成功怀孕生子,适合反复试管婴儿之患者

个案是一对在泰国工作的夫妇,婚后一直无法怀孕,也在他院尝试了两次的试管婴儿。经过朋友的推荐,夫妇来到茂盛医院求诊,检查发现染色体异常及输卵管已切除;李院长以试管婴儿技术,搭配PGS检测排除异常染色体,最后个案成功生下一位健康的男宝宝。
➤案例故事分享:漂亮妈咪通过第三代试管PGS顺利怀孕


其他 PGT-A 常见疑问


Q: PGS和PGT-A有区别吗?

A:  PGS,胚胎植入前遗传学筛查,原文为 Preimplantation Genetic Screening,是PGT-A的旧称。 PGS 主要检查胚胎染色体是否有非整倍体,目的在于提高临床试管婴儿的成功率。
 

Q: PGT-A报告要等多久?

A: 一般PGS报告时间为取卵起一个月,在报告出来之后会根据PGS结果筛选出适合胚胎。

 

Q: PGT-A一定要做吗?

A: 试管婴儿PGS技术会针对可能有着床失败疑虑的患者,适用对象为:
●    高龄产妇
●    反复流产之患者
●    避免多胞胎的风险
●    父母双方或一方染色体异常
●    严重男性不孕症患者
 

Q: PGT-A的效益比传统试管婴儿来得高吗?

A: PGT-A能有效缩短患者从疗程开始到怀孕成功的时程,减低长期疗程对患者的经济与心理负担;另外, PGT-A能将高龄患者单次植入怀孕率提升至跟年轻患者相似的机率(约70%)。

 

Q: 年轻患者是否可以做PGT-A?

A: 可以, PGT-A能增加单一胚胎植入的成功率,对胎儿和孕妇的健康有较好的预后。
 

Q: 选择PGT-A院所要有什么考量?

A: 做PGT-A时要注意选择优良的院所,可以参考以下几点:
●    严格品质
●    经验丰富的胚胎师
●    医疗级实验室
●    减少运输过程


茂盛医院有自己的检验实验室,不需外送到其他检验中心,且本院实验室为通过TAF认证之生殖中心,PGS报告精确度受到肯定,能协助专业不孕症科医师做最正确的判断。
 

Q: PGT-A可以筛查基因吗?

A:PGT-A只能检测胚胎的染色体数目,并不能筛查或检测基因病,如地中海贫血、肌肉萎缩症、血友病等。
 

Q: 我的伴侣是血友病患者,会遗传给下一代吗?有办法做检测和避免吗?

A: 血友病是一种凝血功能异常的疾病,在遗传学上属于隐形的“性联遗传疾病”,当宝宝的X染色体都有缺陷时,就会有血友病症状。女生要2个X都有缺陷才会罹患血友病,而男生的X染色体有缺陷就会发病,因此多数血友病病患是男性,发生率约万人中有0.5-2人。

建议怀孕前,可透过试管疗程中的PGT-M胚胎着床前基因诊断,借由挑选健康的胚胎做植入。但在做PGT-M之前,需要针对有患病或带因的父母先做基因检测,来确定异常基因的位点,在做PGT-M时才知道要针对哪一段基因去做检查。

想了解PGT-A报告怎么看,你可以...
微信联系:ivftaiwan01
电话联系:+886-4-22347057


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