知识分享

2023.08.18

遗传疾病携带者筛查:孕前检查减少遗传风险

遗传疾病有多少种?

根据人类遗传疾病数据库(Online Mendelian Inheritance in Man; OMIM)的统计信息指出,截至2023年7月为止,已发现超过6000多种单基因遗传的疾病与特征,这些疾病是由于基因突变或遗传基因异常引起的,而数据指出多达4484个基因与这些遗传疾病有关。

目前已知,约82%的人至少携带一种遗传疾病的基因突变,其中约有5%的夫妻在同一个基因中发现变异,进而增加产下罹病后代的机会,因此遗传疾病携带者筛查(carrier screening)在孕前试管婴儿和一般人群中的应用价值便显得重要。
 

什么是遗传疾病携带者筛查?

在单基因疾病的分类中,根据遗传模式可分为显性疾病、隐性疾病。其中隐性疾病的携带者通常不会出现疾病征状或家族史,不利于察觉或追踪,大多数情况下只有在生下罹病子女后,才会发现夫妻两人具有相同隐性疾病的变异位点。

遗传疾病携带者筛查即是指针对没有疾病史的无症状者进行潜在遗传疾病的筛检,该检测能够筛检是否携带特定基因的变异,减少后代患有某些遗传疾病的风险。

隐性遗传疾病遗传示意图
 

谁需要进行遗传疾病携带者筛查?

建议对以下三种群体进行遗传疾病携带者筛查:
  • 夫妻:对于任何有生育计划的夫妻来说,提前了解疾病遗传的风险是非常重要的。
  • 人工生殖技术:在接受人工生殖治疗之前。
  • 借卵或借精:在使用捐赠者的精子或卵子进行治疗之前。
 

遗传疾病携带者筛查的优缺点

优点 缺点
  • 未知的基因变异
  • 阴性结果仍存在风险
  • 执行时间较长
  • 对亲属情绪上的影响
  • 增加不可预估的成本
  

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