一般试管婴儿植入术
体外受精
女性做取卵手术当日,所收集的男性精液也会送至实验室做洗涤筛选。胚胎师会将卵子和精子进行体外受精和培养。
受精卵在开始培养16至18小时之后,会发展出两个原核(2PN),成为受精卵。在受精后的24小时会进入二细胞期。
在随后的第二天、第三天、第四天和第五天会分别发展成四细胞期、八细胞期、桑葚期(Morula)和囊胚期(Blastocyst)。
2PN 受精卵 (Two-Pronuclear phase , 2PN) |
D1 二细胞期(Two-cell phase) |
D2 四细胞期(Four-cell phase) |
D3 八细胞期(Eight-cell phase) |
D4 桑葚期(Morula phase) |
D5 囊胚期 (Blastocyst phase) |
胚胎移植流程
在茂盛医院做胚胎移植,会被安排在独立的植入室进行,全区域为管制区,既可保障女士的隐私之余,也确保胚胎运送过程通畅无阻。胚胎移植程序包括:
- 术前按摩放松
- 医生使用超声波引导观察子宫状况
- 放入导管,移植胚胎到子宫内
- 术后在植入室休息1小时
- 当日即可出院
胚胎移植手术无需麻醉或止疼,手术当日即可出院。
术后出现轻微腹胀及微量出血属于正常情况,若担心可联系本院专员查询。
若出现严重腹疼、腹胀及大量出血情况,请立即到医院就医。
试管婴儿胚胎移植数量
医生会根据年龄及身体状况来决定试管婴儿的胚胎植入数量,同时需遵守台湾生殖医学会颁布的胚胎植入数指引:
年龄 |
建议胚胎植入数量 |
35岁以下 |
1-2个 |
35-37岁 |
最多2个 |
38-40岁 |
最多3个 |
41岁以上 |
最多4个 |
经过胚胎着床前染色体筛检(PGT-A)确认为正常的胚胎 |
1个 |
曾试管成功、第一次进行试管疗程、胚胎质量良好、有多余优秀胚胎可冻存、36岁或以下的病患 |
1个 |
怀上多胞胎对孕妇和胎儿都会有风险,例如流产、早产、妊娠糖尿病、妊娠高血压等。假若多颗植入胚胎后形成三胞胎或四胞胎、且经医生评估无法负担,则必须进行减胎,通常以留下双胞胎为目标。
但由于减胎最严重的后果是引致所有胚胎都流产,所以,现今的试管婴儿疗程会以健康的单胞胎为目标。疗程中剩余的胚胎可以考虑冷冻起来,若日后有添加子女的计划,可安排解冻后移植。
我适合移植第3天或者第五天的胚胎?
一般来说,第5天的胚胎已经发育至囊胚期,胚胎着床的概率较高,而且囊胚期的胚胎还可以安排胚胎植入前遗传学检测 (PGT)。
不过,并不是所有胚胎能够在体外发育到第五天,有可能在过程中就停止发育。所有,对于卵巢功能不良或者卵子数量不足的个案,在胚胎数量不多的情况下,会建议考虑植入一颗以上的第3天胚胎。
对于卵子数量足够或者需要做胚胎植入前遗传学检测 (PGT) 的个案,则会建议植入第5天胚胎。
胚胎移植后的相关问与答
从胚胎移植到正式验孕之间大约需要等待2周,期间可以正常生活,无需特别担心。
试管婴儿移植后饮食注意事项:
1. 均衡营养:摄取当季新鲜蔬菜水果、蛋白质、五谷类来均衡营养,少吃精致食物、油炸、烧烤类食品
2. 防止便秘:因植入后容易造成便秘,可选择富含纤维的食物、多喝水来帮助排便
3. 避免食用:少吃薏仁、木瓜、麻油、中药、冰、烟酒、太燥性/寒性的食物,少量咖啡和茶饮无需担心
试管婴儿移植后可以运动吗?
为避免植入后胚胎不稳定,勿进行高强度运动,如重训、飞轮等。
若平时有运动习惯,建议训练量降低,或由医生判断是否需调整。
试管婴儿移植后的禁忌:
胚胎移植后不需要长时间卧床,或可能会导致血液循环受阻,更可能造成血栓。
如想了解更多有关试管婴儿植入前后的饮食、运动及作息上的注意事项,请参考:
试管植入前后该注意哪些事项?