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2023.03.21

试管植入后着床关键期有多久?了解植入后症状,验孕成功不再靠感觉!

许多做试管婴儿疗程的患者会想了解植入后的胚胎着床关键期以及着床后的身体反应。我们要如何判断是否着床成功呢?
这篇文章将解答:着床关键期是哪几天、这段期间应该注意什么、试管着床成功后会有什么症状以及如何精准验孕。  
 

试管植入后着床问题:

试管植入后着床关键期是几天?
试管植入后着床有哪些症状或感觉?
植入D3、D5囊胚的着床时间有异吗?哪种着床成功率较高?
着床关键期的注意事项:什么不该做,什么不该吃?
想知道试管植入是否成功,抽血验孕最准确?
受精卵着床,体温会有哪些差异?
着床出血像月经,我该怎么判断?
着床常见Q&A
 

试管植入后着床关键期是几天?


胚胎的最佳着床时间也称为“着床窗期”(Implantation Window),代表女性在月经周期中有3-5天,子宫内膜是处于最适合接受胚胎着床的状态,也就是着床关键期,人工受孕的胚胎着床关键期在排卵后的5-9天,自然受孕则是月经周期的第19-21天。在人工生殖疗程中,是什么左右着子宫内膜对胚胎的反应和胚胎着床的时间点呢?答案是黄体素!所以,若遗漏使用黄体素可能会造成胚胎与着床时间擦肩而过,而导致胚胎着床失败,建议在使用黄体素相关的药物前需跟主治医师和咨询师确认。
 
备孕方法 胚胎着床关键期
试管婴儿 施打破卵针后第6-9天
人工授精 开始服用黄体素后第5-9天
自然受孕 月经周期第19-21天
 
▲ 试管多次着床失败?ERA能帮助你找出着床关键期,请参考: ERA 打造你的专属植入时间
 

试管植入后着床有什么症状或感觉?


许多患者会想知道试管植入后症状、植入后多久有感觉,其实试管植入到着床是一个持续进行的过程,并不会有特别明显的着床症状,网上也有流传其他试管植入后着床症状,例如体温下降、嗜睡、频尿等,但着床后的症状因人而异,有些人甚至不会有特别的感觉,建议植入后按照医嘱服药,按时回院验孕。  
 

试管植入着床2大常见症状

● 着床出血:在受孕或胚胎植入后的第10-14天,受精卵成功附著在子宫壁上,这时可能会出现微量出血,常跟月经混淆。
● 下腹疼痛(俗称“着床痛”):腹部可能会出现疼痛或闷痛感,若疼痛加剧建议到院就诊。

▲如何判断着床出血还是月经,请参考:着床出血会有流产风险吗?专家教你从颜色、出血量判断是否异常  
 

着床出血和月经的区别

“着床出血”和“月经”常常会被混淆,其实通过出血量、颜色和出血天数等症状可以分辨这两者的差异。着床出血会伴随怀孕初期的症状,例如频尿、易疲倦、噁心、乳房肿胀,若出现类似症状,可安排验孕。

▲ 了解胚胎着床分泌物,请参考:胚胎着床有分泌物和出血就代表失败了吗?关键时间看这里

 

植入D3、D5囊胚的着床时间有异吗?哪种着床成功率较高?


在我们前几篇文章中认识D3与D5胚胎的差异后,我们接着来了解这两种胚胎的着床时间及成功率。
 

植入发育期越短的胚胎,着床等候时间越久

正常状况下,胚胎着床时间大约会落在胚龄的第7-10天,因此植入D3胚胎的着床等候时间,通常会比植入培养期较长的D5胚胎着床时间还多个几天。
 

D5着床成功率较高,D3适合胚胎数较少者

胚胎着床成功率,与染色体状况有着很大的关联性。当染色体状态正常,胚胎能完成着床、顺利发育的机率也相对较高。

你也许听过“D5胚胎因为胚龄比较大,成功率一定比较好!”但这句话并不是完全正确。母体的子宫环境对胚胎发育来说还是很有帮助的,若胚胎无法在体外培养至第五天的囊胚阶段,也是可以尝试植入D3胚胎,让胚胎在子宫环境内继续发育。

所以选择D3胚胎还是D5胚胎,需要考量到个案身体状况、取卵或胚胎数目等等综合因素。  
 

着床关键期的注意事项:什么不该做,什么不该吃?


很多人工生殖疗程中的患者,常询问着床后该不该卧床休息?该吃什么东西才会帮助着床?做什么运动能提升着床率?

首先,我们必须了解到目前是没有什么运动或食物能提升试管着床机率,但已知下列的事项应该要在着床关键期尽量避免:

1. 完全卧床休息:胚胎植入后长时间卧床反而会降低着床成功率,所以植入后可以安心地回归日常生活。
2. 食用刺激性食物:应该避免食用太燥/太寒性的食物,例如:薏仁、木瓜、麻油、中药、酒精等。

▲ 试管婴儿植入这样做才安心,请参考:试管植入前后该注意哪些事项? (饮食、运动、作息)
 

想知道试管植入是否成功,抽血验孕最准确


在茂盛医院做试管婴儿胚胎植入之后,医师会安排植入后第14天回院做验孕。 目前最准确的验孕方法是抽血检验β-hCG浓度,若在回院前使用其他验孕方式得出阴性结果,切记不能自行停药,待回诊日再抽血验孕才能得到准确结果。

什么是hCG?

人绒毛膜促性腺激素(Human chorionic gonadotropin,简称hCG)是由胎盘滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素,主要作用是刺激雌激素和黄体素的分泌,以利胎盘顺利成长。胚胎着床后,滋养层细胞会开始分泌hCG,所以可以通过血液和尿液中的hCG值来验孕。
▲关于试管植入后验孕时机,请参考:试管婴儿植入后几天能验孕?会出现什么症状?

 

受精卵着床,体温会有哪些差异?


记录每天的基础体温变化,也可以作为一个参考。 以月经周期28天的女性来说,月经来的第14天为排卵日,接着就会进入持续高温的黄体期(约12-16天)。在体温偏高的黄体期期间,若其中一天(通常会在排卵后第6-10天)突然出现体温下降约0.5度的状况,隔天又明显升高,这个降温现象称之为“着床降温”。 但基础体温的测量需要在一定的条件下进行,不建议完全以基础体温为着床成功的依据。

 

着床出血像月经,我该怎么判断?


怀孕初期胎儿状况尚未稳定,有些人会出现如同月经的“着床出血”,一样都是出血,但状况却大不同!我们可以透过持续天数、出血量、颜色及是否有色块来判断是怀孕出血还是月经来潮: 1. 着床出血天数:通常只会出现1-2天,比月经天数还短。 2. 着床出血量:仅会有微量出血,也不会像月经有血量渐增到渐减的状况。 3. 着床出血颜色:一般来说颜色较月经浅、偏粉棕色。 4. 血块状况:着床出血不会有血块出现,而经血有时会伴随血块流出。

着床出血和月经的区别
 

着床常见Q&A


植入后几天有感觉?着床痛多久需要去医院?

一般来说试管婴儿与人工受孕的胚胎着床关键期在排卵后5-9天,着床后可能会在下腹位置出现轻微疼痛或闷痛症状,症状大约出现2-3天即会缓解,若疼痛持续3天以上,或短时间内疼痛加剧,都建议尽快到院检查。
 

着床会拉肚子吗?

少数人怀孕初期会因为黄体素上升影响肠胃道蠕动,导致出现腹泻、胀气或排气问题。有些孕妈咪也有可能在怀孕后对于吃下肚的食物反应变敏感,造成便秘或腹泻状况。
 

想增加着床机会,运动会有帮助吗?

植入胚胎后至第10天是补充黄体素关键期,可以进行较和缓的散步、走动等运动,有利黄体素吸收。但在植入胚胎前期状况较不稳定,需避免高强度运动。
 

了解更多,欢迎洽询茂盛生殖医学中心


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醫師簡介_李俊逸

 
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